尿檢可以查出腎炎。腎炎通常會導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等異常指標(biāo),尿檢是診斷腎炎的重要篩查手段之一。
尿檢通過檢測尿液中的成分變化,能夠發(fā)現(xiàn)腎炎的早期跡象。蛋白尿是腎炎的常見表現(xiàn),尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍時,可能提示腎小球濾過功能受損。血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿,腎炎患者可能出現(xiàn)紅細(xì)胞異常增多的情況。管型尿是腎小管內(nèi)形成的圓柱狀物質(zhì),透明管型、顆粒管型或紅細(xì)胞管型的出現(xiàn)與腎實質(zhì)損傷有關(guān)。尿比重和酸堿度的異常也可能反映腎臟濃縮功能或酸堿平衡調(diào)節(jié)能力下降。尿白細(xì)胞增多可能提示合并尿路感染,但并非腎炎的特異性表現(xiàn)。
尿檢結(jié)果異常時,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。部分腎炎早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,普通尿檢可能無法檢出,此時需要進(jìn)行24小時尿蛋白定量或尿微量白蛋白檢測。某些生理性因素如劇烈運動、發(fā)熱也可能導(dǎo)致一過性蛋白尿,需要重復(fù)檢測確認(rèn)。尿檢無法直接區(qū)分腎炎的具體類型,如IgA腎病、膜性腎病等,需通過腎活檢明確病理診斷。遺傳性腎炎如Alport綜合征可能需要基因檢測輔助診斷。藥物性腎損傷有時尿檢表現(xiàn)與腎炎相似,需結(jié)合用藥史鑒別。
確診腎炎不能僅依賴尿檢,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查。建議出現(xiàn)水腫、高血壓、尿量改變等癥狀時及時就醫(yī),完善腎功能、腎臟超聲、免疫學(xué)檢查等。日常應(yīng)注意監(jiān)測血壓,限制高鹽飲食,避免使用腎毒性藥物,保持適量飲水但不要過量增加腎臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能有助于監(jiān)測病情變化。
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