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懷孕總覺(jué)得喘不上氣

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懷孕總覺(jué)得喘不上氣通常是正常生理現(xiàn)象，可能與子宮增大壓迫膈肌、激素水平變化等因素有關(guān)。若伴隨心悸、胸痛或嘴唇發(fā)紺等癥狀，需警惕妊娠期心臟病、貧血或肺部疾病。

妊娠中晚期子宮逐漸上升至腹腔，對(duì)膈肌的機(jī)械性壓迫會(huì)導(dǎo)致肺活量減少，孕婦可能感覺(jué)呼吸淺快。孕激素水平升高會(huì)刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加以保障胎兒供氧。這些生理性改變通常無(wú)需特殊干預(yù)，采取半臥位休息、避免仰臥姿勢(shì)可緩解不適。部分孕婦因血容量增加導(dǎo)致稀釋性貧血，血紅蛋白攜氧能力下降也會(huì)引發(fā)氣短，可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12改善。

病理性因素需重點(diǎn)排查妊娠期高血壓疾病引發(fā)的肺水腫，這類患者往往伴隨血壓升高和下肢水腫。妊娠合并哮喘急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。圍產(chǎn)期心肌病雖罕見(jiàn)但危險(xiǎn)，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。甲狀腺功能亢進(jìn)孕婦代謝亢進(jìn)也會(huì)加重氣促感。出現(xiàn)持續(xù)氧飽和度低于95%、不能平臥休息或口唇指甲發(fā)紺時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心電圖、心臟超聲和動(dòng)脈血?dú)夥治龅葯z查。

建議孕婦每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，選擇寬松衣物避免束縛胸廓。睡眠時(shí)用枕頭墊高上半身，保持室內(nèi)空氣流通。定期監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。若靜息狀態(tài)下呼吸頻率持續(xù)超過(guò)20次/分或出現(xiàn)胸骨后疼痛，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科和呼吸內(nèi)科聯(lián)合就診。日?？删毩?xí)孕婦瑜伽增強(qiáng)膈肌力量，但應(yīng)避免高原旅行等缺氧環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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