消除痔瘡肉球可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、手術(shù)切除等方法治療。痔瘡肉球通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門局部充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán),緩解痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可配合輕柔按摩肛門周圍,但需注意力度避免損傷黏膜。該方法對(duì)早期痔瘡肉球效果較好。
痔瘡膏劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因、地奧司明等成分,能減輕局部炎癥和疼痛。栓劑如太寧栓可直接作用于直腸黏膜,改善靜脈回流。使用前需清潔肛門,每日1-2次,孕婦慎用。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,術(shù)后需觀察有無(wú)出血或感染。該方法創(chuàng)傷較小但可能需重復(fù)治療。
對(duì)于反復(fù)脫出或血栓性外痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。手術(shù)治療效果確切但恢復(fù)期需2-4周。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,排便時(shí)不宜過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間如廁。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肉球嵌頓無(wú)法回納等情況,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。長(zhǎng)期痔瘡患者可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組20次,配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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