耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴兩類，治療方法主要包括聲音療法、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。
1、主觀性耳鳴
主觀性耳鳴指僅患者自身能感知的耳鳴，常與內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽覺神經(jīng)異?；蛑袠猩窠?jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)?；颊呖赡苊枋鰹橄s鳴聲、嗡嗡聲等，多伴隨聽力下降。臨床常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片，配合掩蔽器或助聽器進(jìn)行聲音治療。
2、客觀性耳鳴
客觀性耳鳴可通過檢查記錄到聲源，多由血管異常、肌肉痙攣或顳下頜關(guān)節(jié)病變引起。典型表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴，與心跳同步。需通過血管造影等明確病因，針對(duì)性采用血管介入手術(shù)或肉毒桿菌注射治療。
3、聲音療法
通過白噪音發(fā)生器、助聽器或定制音樂掩蔽耳鳴聲，適用于慢性耳鳴患者。長(zhǎng)期使用可降低大腦對(duì)異常信號(hào)的敏感性，需每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上，配合認(rèn)知行為療法效果更佳。
4、藥物治療
短期可使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的尼莫地平片、鹽酸倍他司汀片，嚴(yán)重焦慮者可聯(lián)用勞拉西泮片。需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)，中成藥如耳聾左慈丸對(duì)部分患者有效。
5、生活方式調(diào)整
避免咖啡因和酒精攝入，控制血壓血糖，保證充足睡眠。每日進(jìn)行冥想或瑜伽等減壓活動(dòng)，使用防噪耳塞保護(hù)殘余聽力，這些措施能顯著減輕耳鳴癥狀。
耳鳴患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上增加富含鋅的海產(chǎn)品和維生素B12的動(dòng)物肝臟，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境。建議每3-6個(gè)月復(fù)查聽力，合并高血壓或糖尿病者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)耳鳴加重或伴隨眩暈、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行聽力學(xué)評(píng)估和影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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