小腿筋拉傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹瘀斑、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、肌腱斷裂感。小腿筋拉傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、過度疲勞、準(zhǔn)備活動(dòng)不足、肌肉協(xié)調(diào)性差等原因引起。
小腿筋拉傷后最直接的癥狀是局部出現(xiàn)疼痛。疼痛程度與拉傷嚴(yán)重性相關(guān),輕度拉傷可能在休息時(shí)疼痛不明顯,但按壓或拉伸受傷部位時(shí)會(huì)感到銳痛。中度至重度拉傷即使在靜止?fàn)顟B(tài)下也會(huì)持續(xù)疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛區(qū)域通常局限于拉傷的肌肉或肌腱部位,例如腓腸肌或比目魚肌處。
拉傷會(huì)導(dǎo)致局部軟組織損傷,毛細(xì)血管破裂出血,從而引發(fā)腫脹和瘀斑。腫脹通常在受傷后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),患處皮膚表面可能隆起,觸感發(fā)硬。一兩天后,皮下出血會(huì)形成瘀斑,皮膚顏色從紅色逐漸變?yōu)榍嘧仙俎D(zhuǎn)為黃色。腫脹和瘀斑的范圍和程度反映了組織損傷的嚴(yán)重性。
由于疼痛和肌肉功能受損,小腿的正?;顒?dòng)會(huì)受到明顯限制?;颊呖赡茈y以完成走路、跑步、跳躍或腳尖站立等動(dòng)作。嘗試?yán)焓軅男⊥群髠?cè)肌肉群,例如做勾腳尖動(dòng)作時(shí),會(huì)因疼痛而活動(dòng)范圍減小。嚴(yán)重的拉傷可能導(dǎo)致行走困難,需要借助拐杖支撐。
拉傷后,受傷的肌肉可能發(fā)生保護(hù)性痙攣,即肌肉不自主地持續(xù)性收縮變硬。這是一種生理性保護(hù)反應(yīng),旨在限制受傷部位的活動(dòng)以避免二次損傷?;颊邥?huì)感到小腿肌肉僵硬、緊張,有時(shí)伴有抽搐感。痙攣會(huì)進(jìn)一步加重疼痛和活動(dòng)障礙。
在嚴(yán)重的小腿筋拉傷,特別是III度拉傷完全斷裂時(shí),受傷瞬間患者可能聽到或感覺到“啪”的一聲響,并有肌腱斷裂的感覺。此時(shí)疼痛劇烈,肌肉功能完全喪失,無法收縮。患處可能觸及明顯的凹陷缺損。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。
發(fā)生小腿筋拉傷后,應(yīng)立即停止活動(dòng)并遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則進(jìn)行處理。急性期后可進(jìn)行溫和的伸展和力量訓(xùn)練以促進(jìn)恢復(fù)。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)小腿肌肉力量和柔韌性鍛煉,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋和場(chǎng)地,以預(yù)防小腿筋拉傷的發(fā)生。若疼痛腫脹嚴(yán)重或懷疑肌腱完全斷裂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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