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咳嗽就會尿失禁怎么治療

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咳嗽時出現(xiàn)尿失禁通常屬于壓力性尿失禁，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。壓力性尿失禁可能與盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹壓增加時尿液不自主流出。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌群力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道動作，每次持續(xù)5-10秒后放松。堅(jiān)持3-6個月可顯著改善輕度尿失禁。訓(xùn)練時需避免腹部用力，建議在專業(yè)指導(dǎo)下掌握正確方法。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌功能。藥物可能引起口干、便秘等副作用，需定期評估療效。中成藥如補(bǔ)中益氣丸也可輔助改善氣虛型尿失禁。

3、電刺激治療

通過陰道或肛門電極對盆底肌進(jìn)行低頻電刺激，促進(jìn)肌肉收縮功能恢復(fù)。每周治療2-3次，需連續(xù)進(jìn)行12周以上。該方式適用于不能堅(jiān)持自主訓(xùn)練者。

4、手術(shù)治療

重度患者可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)，使用聚丙烯吊帶加強(qiáng)尿道支撐。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動3個月，并發(fā)癥包括尿潴留、感染等。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快但存在復(fù)發(fā)可能。

5、生活方式調(diào)整

控制體重至BMI小于25，減少咖啡因攝入，避免提重物及慢性咳嗽誘因。定時排尿訓(xùn)練每2-3小時一次，使用護(hù)墊防護(hù)。長期便秘者需增加膳食纖維攝入。

日常可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量食用山藥、芡實(shí)等健脾食材。避免久坐久站，咳嗽前主動收縮盆底肌，癥狀持續(xù)加重需及時復(fù)查尿動力學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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