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什么是靶向藥物治療

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靶向藥物治療是一種針對特定分子靶點的精準醫(yī)療手段，主要通過抑制腫瘤生長關鍵通路發(fā)揮作用。靶向藥物主要有單克隆抗體、小分子抑制劑、免疫調節(jié)劑、激素拮抗劑、信號轉導抑制劑等類型，適用于肺癌、乳腺癌、結直腸癌等特定基因突變的惡性腫瘤治療。

1、單克隆抗體

單克隆抗體如曲妥珠單抗注射液通過特異性結合HER2受體阻斷信號傳導，主要用于HER2陽性乳腺癌治療。這類藥物需靜脈輸注，可能引發(fā)輸液反應或心臟毒性，治療期間需監(jiān)測左心室射血分數(shù)。其作用機制是與細胞表面抗原高親和力結合，直接誘導腫瘤細胞凋亡。

2、小分子抑制劑

小分子抑制劑如甲磺酸奧希替尼片可穿透細胞膜抑制EGFR-T790M突變，適用于非小細胞肺癌。這類口服藥物能阻斷細胞內酪氨酸激酶活性，常見不良反應包括皮疹和腹瀉。藥物代謝主要經(jīng)肝臟CYP3A4酶系，需注意與其他藥物的相互作用。

3、免疫調節(jié)劑

免疫調節(jié)劑如納武利尤單抗注射液通過阻斷PD-1受體激活T細胞功能，用于黑色素瘤等免疫治療。治療可能引發(fā)免疫相關不良反應如肺炎或結腸炎，需早期使用糖皮質激素干預。這類藥物通過解除腫瘤對免疫系統(tǒng)的抑制發(fā)揮作用。

4、激素拮抗劑

激素拮抗劑如枸櫞酸他莫昔芬片通過競爭性結合雌激素受體，適用于激素受體陽性乳腺癌。長期使用可能增加子宮內膜癌風險，需定期婦科檢查。藥物通過干擾雌激素依賴性腫瘤細胞的增殖周期實現(xiàn)治療效果。

5、信號轉導抑制劑

信號轉導抑制劑如伊馬替尼片選擇性抑制BCR-ABL融合蛋白，是慢性粒細胞白血病一線用藥。治療需持續(xù)監(jiān)測血液學反應和基因學反應，耐藥突變檢測至關重要。這類藥物通過阻斷異常激活的細胞增殖信號通路控制疾病進展。

接受靶向藥物治療期間應保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入，避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。治療前后需進行基因檢測確認靶點表達，嚴格遵醫(yī)囑定期復查影像學和腫瘤標志物。注意觀察皮膚反應、消化道癥狀等不良反應，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應立即就醫(yī)。保持適度有氧運動有助于改善治療耐受性，但需避免劇烈運動導致過度疲勞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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