盆腔積液通常無須手術(shù),可通過藥物治療或物理治療緩解。若積液量過多、反復(fù)發(fā)作或合并嚴(yán)重感染時,可能需要腹腔鏡手術(shù)或穿刺引流術(shù)。
盆腔積液的手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。腹腔鏡手術(shù)適用于探查病因或清除頑固性積液,術(shù)中可同時處理輸卵管粘連、卵巢囊腫等原發(fā)病灶。穿刺引流術(shù)多用于急性大量積液引發(fā)劇烈腹痛時,通過超聲引導(dǎo)下抽吸液體緩解癥狀。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,常見使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊。物理治療如超短波透熱療法可促進(jìn)積液吸收,適用于輕度炎性滲出。慢性盆腔炎導(dǎo)致的積液可嘗試中藥灌腸輔助治療,常用金剛藤膠囊聯(lián)合紅藤湯保留灌腸。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1-2個月,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉和豆制品,限制辛辣刺激食物攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,但避免劇烈跑跳動作。定期復(fù)查超聲觀察積液變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時復(fù)診。長期久坐者需每小時起身活動,必要時使用環(huán)形坐墊減輕盆腔壓力。
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