盆腔積液多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),少數(shù)情況可能需要手術(shù)治療。盆腔積液可能是生理性積液或病理性積液,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確病因。
生理性盆腔積液通常與排卵、月經(jīng)周期等生理變化有關(guān),積液量較少且可自行吸收。這類積液不會(huì)引起明顯不適,超聲檢查顯示積液范圍小、透聲好。治療以觀察為主,建議定期復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔。部分女性在排卵期可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感,可通過(guò)熱敷緩解。
病理性盆腔積液常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等疾病。當(dāng)積液量超過(guò)100毫升、伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或超聲顯示分隔狀渾濁積液時(shí),需考慮手術(shù)治療。盆腔膿腫破裂、輸卵管積水扭轉(zhuǎn)或卵巢囊腫破裂導(dǎo)致的急性積液,通常需腹腔鏡手術(shù)引流并處理原發(fā)病灶。惡性腫瘤引起的腹水需結(jié)合腫瘤分期制定綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、陰道分泌物等檢查,避免自行使用抗生素。術(shù)后需保持引流管通暢,監(jiān)測(cè)體溫變化,三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。日??蛇m當(dāng)食用薏仁、冬瓜等利水食物,但不宜過(guò)量飲用利尿飲品以免電解質(zhì)紊亂。
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