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持續(xù)血糖高的后果是什么

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持續(xù)血糖高可能引發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥、慢性血管神經(jīng)損傷等后果。長期高血糖主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),典型表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重下降、視力模糊等癥狀。

1、急性并發(fā)癥

血糖持續(xù)超過16.7毫摩爾每升可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀,需立即靜脈補液并使用胰島素注射液搶救。高滲性高血糖狀態(tài)常見于老年人,血糖常超過33.3毫摩爾每升,伴隨嚴(yán)重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

2、微血管病變

長期血糖超過7.0毫摩爾每升會導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管基底膜增厚,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,早期表現(xiàn)為視物模糊,晚期可致失明。腎小球濾過率下降和蛋白尿是糖尿病腎病的典型表現(xiàn),最終可能進展至尿毒癥。

3、大血管損傷

持續(xù)高血糖加速動脈粥樣硬化進程,冠心病發(fā)病風(fēng)險增加2-4倍,典型癥狀為活動后胸痛。下肢動脈硬化閉塞癥表現(xiàn)為間歇性跛行,嚴(yán)重時出現(xiàn)靜息痛和足部潰瘍。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損害

遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變最早出現(xiàn),表現(xiàn)為手足襪套樣感覺異常。自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃輕癱、體位性低血壓和無痛性心肌缺血等特殊臨床表現(xiàn)。

5、感染風(fēng)險增加

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,糖尿病患者足部潰瘍合并感染概率顯著升高。泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染與尿糖含量增高直接相關(guān),可能繼發(fā)腎盂腎炎和敗血癥。

建議定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。每日保持30分鐘中等強度運動,選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制碳水化合物攝入。足部檢查應(yīng)納入日常護理流程,使用潤膚霜預(yù)防皮膚皸裂。出現(xiàn)不明原因體重下降或傷口不愈時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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