心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起。
心絞痛患者需戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食,控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行適度有氧活動(dòng)如散步,避免寒冷刺激。規(guī)律作息有助于減少心絞痛發(fā)作頻率,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖指標(biāo)。
硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集。美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量改善癥狀,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊適用于血管痙攣型心絞痛,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流。適用于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛,或存在嚴(yán)重血管狹窄的患者。術(shù)前需完善冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估,術(shù)后需長期服用抗凝藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者,取自體血管搭建血流旁路。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)開胸手術(shù)適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查血管通暢情況。
復(fù)方丹參滴丸可改善心肌供血,麝香保心丸用于氣滯血瘀型心絞痛。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位能緩解胸悶癥狀,中藥湯劑需辨證施治。配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,有助于氣血運(yùn)行調(diào)理。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免飽餐后立即活動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)癥狀變化記錄發(fā)作特點(diǎn),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持情緒平穩(wěn)有助于病情控制,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。合理搭配膳食可多攝入深海魚類和新鮮蔬菜,適度運(yùn)動(dòng)以不引發(fā)心絞痛為度。
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