肺少許纖維灶通常是影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的局部纖維組織增生,多數(shù)由既往肺部炎癥或損傷修復(fù)后遺留,屬于良性改變。
肺少許纖維灶在胸部CT或X線檢查中表現(xiàn)為小范圍的高密度影,形態(tài)規(guī)則且邊界清晰。這種改變常見于肺結(jié)核痊愈期、肺炎吸收后、塵肺早期等非活動性病變。纖維灶本身不會引起咳嗽、胸痛等癥狀,通常無須特殊治療。部分患者可能因原發(fā)病史存在輕微肺功能下降,但日?;顒硬皇苡绊?。影像學(xué)隨訪是主要觀察手段,建議每年復(fù)查一次低劑量胸部CT。
極少數(shù)情況下,肺少許纖維灶可能與特發(fā)性肺纖維化早期表現(xiàn)或結(jié)締組織病相關(guān)肺損害混淆。這類患者往往伴隨進(jìn)行性呼吸困難、杵狀指等體征,需要結(jié)合血清學(xué)檢查、肺功能檢測進(jìn)一步鑒別。對于長期接觸粉塵或存在風(fēng)濕免疫疾病史者,發(fā)現(xiàn)纖維灶時需提高警惕。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染。從事粉塵作業(yè)者須做好職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、氣促等癥狀或原有纖維灶范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診。保持適度有氧運動有助于維持肺功能,推薦選擇游泳、快走等低強(qiáng)度鍛煉方式。
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