膀胱壁增厚毛糙可能與慢性膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、放射性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
慢性膀胱炎是膀胱壁增厚毛糙的常見原因,多由細(xì)菌反復(fù)感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并增加水分?jǐn)z入。
膀胱結(jié)石長期刺激膀胱黏膜可導(dǎo)致壁增厚,常伴隨排尿中斷、血尿。可通過體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
膀胱乳頭狀瘤或癌變組織生長會造成局部膀胱壁結(jié)構(gòu)異常,典型癥狀為無痛性肉眼血尿。確診后需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),必要時配合注射用鹽酸吉西他濱化療。
盆腔放療后引起的膀胱黏膜損傷可導(dǎo)致壁增厚,表現(xiàn)為尿痛、里急后重。治療主要采用膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉溶液,嚴(yán)重時需行膀胱擴大成形術(shù)。
中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱排尿功能障礙,長期尿潴留使膀胱壁代償性增厚。需間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片改善癥狀,必要時植入膀胱起搏器。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議定期進行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查,出現(xiàn)血尿或持續(xù)排尿異常時需及時就醫(yī),膀胱腫瘤患者術(shù)后需每3個月復(fù)查膀胱鏡。長期留置導(dǎo)尿管者需每日清潔會陰部,預(yù)防尿路感染。
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