冠心病藥物治療主要包括抗血小板藥物、調脂藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、硝酸酯類藥物等。藥物治療需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇,不可自行調整用藥。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可抑制血小板聚集,預防血栓形成。適用于冠心病患者長期服用,但需注意胃腸道出血風險。
阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物可降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。需定期監(jiān)測肝功能。
美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑可減慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。禁用于嚴重心動過緩患者。
培哚普利片、雷米普利片等ACEI類藥物可改善心室重構,降低心血管事件風險。常見不良反應為干咳。
單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油片等可擴張冠狀動脈,緩解心絞痛癥狀。需注意體位性低血壓風險。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內臟等高膽固醇食物攝入。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。出現(xiàn)胸痛加重、服藥后不適等情況應及時就醫(yī)調整治療方案。
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