原位肺腺癌早期手術(shù)后通常能徹底治愈。原位肺腺癌屬于非浸潤(rùn)性肺癌,癌細(xì)胞未突破基底膜,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率極低。治療方式主要有手術(shù)切除、術(shù)后定期隨訪等。
原位肺腺癌的癌細(xì)胞局限于肺泡或支氣管上皮內(nèi),未侵犯周?chē)M織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除是首選治療方式,通過(guò)肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)可完整切除病灶。術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣陰性即達(dá)到根治效果?;颊咝g(shù)后5年生存率接近100%,多數(shù)患者無(wú)需輔助化療或放療。術(shù)后需每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量胸部CT復(fù)查,持續(xù)5年以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)多原發(fā)病灶或術(shù)后病理升級(jí)為微浸潤(rùn)性腺癌。這類(lèi)患者需根據(jù)病理結(jié)果決定是否擴(kuò)大切除范圍或補(bǔ)充治療。多原發(fā)病灶患者需評(píng)估基因突變狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行靶向治療。微浸潤(rùn)性腺癌患者若存在高危因素,可能需考慮輔助治療。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)恢復(fù)。避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀需及時(shí)就診復(fù)查。
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