牙齦炎和牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、齦下刮治、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。牙齦炎和牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化、免疫力下降、遺傳等因素引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。牙菌斑是牙齦炎的主要誘因,機(jī)械性清潔能減少細(xì)菌附著。建議每半年進(jìn)行一次超聲波洗牙,清除齦上結(jié)石。若存在牙齒排列不齊問題,可考慮正畸治療減少清潔死角。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。復(fù)方氯己定含漱液能抑制口腔細(xì)菌繁殖,西吡氯銨含片可緩解牙齦腫痛。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏有助于消除牙周袋炎癥。藥物治療需配合機(jī)械清創(chuàng)才能達(dá)到理想效果。
通過專業(yè)器械清除牙周袋內(nèi)牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。深度超過3毫米的牙周袋需進(jìn)行根面平整術(shù),消除細(xì)菌滋生環(huán)境。該治療可能分2-4次完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。嚴(yán)重者需配合使用骨移植材料促進(jìn)牙槽骨再生。
對(duì)于牙周組織嚴(yán)重破壞者,需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)暴露根面進(jìn)行徹底清創(chuàng)。引導(dǎo)組織再生術(shù)可修復(fù)被吸收的牙槽骨,游離齦移植術(shù)能改善牙齦退縮。松動(dòng)牙可通過牙周夾板固定,無法保留的患牙需及時(shí)拔除后種植修復(fù)。
戒煙限酒可減少口腔黏膜刺激,控制血糖有助于改善牙周組織修復(fù)能力。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,適量食用蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物鍛煉牙周膜。使用含氟牙膏和抗菌漱口水輔助維護(hù),避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周檢查,妊娠期和糖尿病患者需加強(qiáng)監(jiān)測。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診。長期使用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,正畸治療期間要特別注重鄰面清潔。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持牙周組織健康。
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