鼻竇炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物進行治療。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,多由病毒細菌感染過敏等因素引起,主要表現(xiàn)為鼻塞流涕頭痛等癥狀。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌感染引起的急性鼻竇炎。該藥物為復(fù)方制劑,其中阿莫西林可抑制細菌細胞壁合成,克拉維酸鉀能保護阿莫西林免受β-內(nèi)酰胺酶破壞。常見劑型有片劑和顆粒劑。使用前需進行青霉素皮試,避免發(fā)生過敏反應(yīng)。肝功能不全者慎用,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉惡心等胃腸道反應(yīng)。
克拉霉素片對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感的病原菌引起的鼻竇炎有效。該藥通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌等常見致病菌有較好活性。常見劑型為片劑和膠囊。部分患者用藥后可能出現(xiàn)口腔異味腹痛等不良反應(yīng),嚴重肝功能損害者禁用,與某些藥物合用時需注意相互作用。
桉檸蒎腸溶軟膠囊適用于急慢性鼻竇炎的黏液排出障礙。該藥為黏液溶解性祛痰藥,可稀釋痰液促進纖毛運動,幫助鼻竇分泌物引流。需整粒吞服以免刺激胃黏膜。個別患者可能出現(xiàn)胃腸道不適,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。配合鼻腔沖洗可增強療效。
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于過敏性因素參與的鼻竇炎。該藥屬鼻用糖皮質(zhì)激素,能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)和水腫,改善鼻塞癥狀。使用前需搖勻,噴藥時避免直接朝向鼻中隔。常見不良反應(yīng)包括鼻腔干燥輕微出血,長期使用需定期檢查鼻腔。對于真菌性鼻竇炎患者應(yīng)謹慎使用。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑用于緩解鼻竇炎引起的嚴重鼻塞。該藥為鼻用減充血劑,能收縮鼻腔血管快速改善通氣。連續(xù)使用不宜超過7天,以免引起藥物性鼻炎。高血壓冠心病患者慎用,個別患者可能出現(xiàn)反跳性充血。該藥僅作為對癥治療手段,需配合病因治療。
鼻竇炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意保持鼻腔濕潤,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸過敏原和刺激性氣體,戒煙限酒。適當增加飲水有助于分泌物稀釋排出。保持室內(nèi)空氣流通,天氣寒冷時佩戴口罩。急性發(fā)作期應(yīng)保證充足休息,避免用力擤鼻。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱視力改變等情況,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食宜清淡,補充富含維生素的食物有助于免疫力提升。
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