兒童蛀牙通常需要補(bǔ)牙。蛀牙若不及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥,影響恒牙發(fā)育。補(bǔ)牙能有效阻止齲壞進(jìn)展,恢復(fù)牙齒功能和美觀。
乳牙齲壞早期可能僅表現(xiàn)為釉質(zhì)脫礦或淺齲,此時(shí)通過(guò)氟化物涂布或窩溝封閉可控制發(fā)展。若齲洞已形成,需清除腐質(zhì)后用樹(shù)脂或玻璃離子充填。深齲接近牙髓時(shí)需先進(jìn)行活髓切斷術(shù)保護(hù)牙髓。多顆牙廣泛齲壞可能需全麻下一次性治療。部分接近替換期的輕度齲齒在醫(yī)生評(píng)估后可暫緩處理。
特殊情況下如恒牙即將萌出且乳牙松動(dòng)明顯,或齲壞僅局限在釉質(zhì)層無(wú)進(jìn)展趨勢(shì),可能無(wú)須立即補(bǔ)牙。但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)口腔清潔和飲食控制。全身性疾病患兒需綜合評(píng)估耐受性,過(guò)敏體質(zhì)者需選擇生物相容性材料。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制用量,3歲以下米粒大小,3-6歲豌豆大小。限制高糖飲食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟,第一恒磨牙萌出后及時(shí)做窩溝封閉。發(fā)現(xiàn)牙齒變色、進(jìn)食敏感等情況需立即就診,避免夜間奶睡習(xí)慣。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲等隱蔽問(wèn)題。
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