乳腺炎可通過熱敷按摩、抗生素治療、中藥調(diào)理、排空乳汁、手術(shù)治療等方式治療。乳腺炎通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因引起。
熱敷按摩適用于早期乳汁淤積型乳腺炎。用40℃左右毛巾熱敷乳房10分鐘,配合環(huán)形按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避開紅腫區(qū)域,哺乳前熱敷有助于乳汁排出。若出現(xiàn)皮膚破損或化膿需停止熱敷。
細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用頭孢克洛干混懸劑針對金黃色葡萄球菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀片適用于鏈球菌感染,左氧氟沙星片用于青霉素過敏者。用藥期間需持續(xù)哺乳或排空乳汁,避免藥物蓄積。
蒲公英顆??汕鍩峤舛?,配合乳癖消片緩解乳房脹痛。中藥外敷選用金黃散調(diào)蜂蜜敷于患處,每日換藥。脾胃虛弱者慎用寒涼藥物,哺乳期用藥需中醫(yī)師調(diào)整配伍。
哺乳期乳腺炎需保持乳汁通暢,每2小時(shí)哺乳或使用吸奶器。采用橄欖式抱姿哺乳有助于疏通外側(cè)乳腺管,排空后冷敷減輕腫脹。乳汁淤積超過24小時(shí)需就醫(yī)處理。
形成乳腺膿腫需行膿腫切開引流術(shù),局麻下做放射狀切口避免損傷乳管。術(shù)后配合超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗,嚴(yán)重者需暫時(shí)回乳。反復(fù)發(fā)作的非哺乳期乳腺炎可能需病灶切除術(shù)。
乳腺炎患者應(yīng)穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫,哺乳前后清潔乳頭。飲食宜清淡,適量食用絲瓜、蒲公英等通乳食材,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物需立即就診。保持規(guī)律哺乳節(jié)奏,夜間也需定時(shí)排空乳汁,哺乳間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動促進(jìn)淋巴回流。
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