直腸癌和結(jié)腸癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在排便習(xí)慣改變、便血形式、腹痛位置及全身癥狀等方面。兩者均屬于結(jié)直腸癌,但發(fā)病部位不同導(dǎo)致臨床表現(xiàn)存在差異。
直腸癌患者更易出現(xiàn)里急后重、排便不盡感等直腸刺激癥狀,糞便常變細(xì)或呈鉛筆狀。結(jié)腸癌多表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替,右半結(jié)腸癌以腹瀉為主,左半結(jié)腸癌以進(jìn)行性便秘多見(jiàn)。
直腸癌便血多為鮮紅色,血液附著于糞便表面或便后滴血。結(jié)腸癌出血多與糞便混合,右半結(jié)腸癌可呈果醬樣便,左半結(jié)腸癌常見(jiàn)暗紅色血便。
直腸癌疼痛多位于下腹部或骶尾部,呈墜脹感。結(jié)腸癌腹痛與腫瘤位置相關(guān),右半結(jié)腸癌表現(xiàn)為臍周隱痛,左半結(jié)腸癌易引發(fā)陣發(fā)性絞痛伴腸型。
左半結(jié)腸癌更早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,如腹脹、嘔吐、停止排氣排便。直腸癌梗阻多發(fā)生在晚期,可伴肛門(mén)停止排氣和糞水樣便。
右半結(jié)腸癌更易引發(fā)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀,直腸癌患者體重下降多與進(jìn)食減少相關(guān)。兩者晚期均可出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常、便血或不明原因體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒有助于降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇手術(shù)、放療或靶向治療等綜合方案,術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。
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