膽汁反流性胃炎通??梢灾斡?,但需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。該病可能與胃部手術(shù)、幽門(mén)功能障礙、胃腸動(dòng)力紊亂等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
對(duì)于輕中度膽汁反流性胃炎,通過(guò)規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整多可有效控制。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等,可中和膽汁酸并改善胃腸動(dòng)力。同時(shí)需避免高脂飲食、戒煙酒、睡前3小時(shí)禁食,這些措施有助于減少膽汁反流。部分患者因胃大部切除術(shù)等結(jié)構(gòu)性改變導(dǎo)致的膽汁反流,可能需要長(zhǎng)期藥物維持治療。若合并嚴(yán)重食管炎或Barrett食管,需在內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)下調(diào)整治療方案。
少數(shù)頑固性病例可能需外科干預(yù)。對(duì)于藥物治療無(wú)效、反復(fù)出血或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者,可考慮行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)等抗反流手術(shù)。術(shù)后仍需定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。合并焦慮抑郁等心理因素的患者,心理疏導(dǎo)與藥物治療聯(lián)合效果更佳。
患者在治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免穿緊身衣物增加腹壓。飲食選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等,少食多餐??蛇m當(dāng)食用富含果膠的食物如蘋(píng)果、南瓜幫助保護(hù)胃黏膜。日常記錄癥狀變化,定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。治愈后仍需注意飲食管理,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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