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中風偏癱中醫(yī)是如何辨證的

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中風偏癱的中醫(yī)辨證主要分為中經(jīng)絡和中臟腑兩大類，具體證型包括風痰阻絡證、氣虛血瘀證、肝陽上亢證、痰熱腑實證、陰虛風動證等。

1、風痰阻絡證

表現(xiàn)為突發(fā)口眼歪斜、舌強語謇、半身不遂，舌苔白膩，脈弦滑。多因飲食不節(jié)或情志失調(diào)導致痰濁內(nèi)生，風痰閉阻經(jīng)絡。治療需化痰通絡，常用方劑如半夏白術(shù)天麻湯合牽正散加減。針灸取穴以足三里、豐隆等化痰要穴為主。

2、氣虛血瘀證

常見肢體偏癱日久不愈、面色萎黃、氣短乏力，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。多因久病耗氣或年老體弱致氣虛推動無力，血行不暢成瘀。宜益氣活血，選用補陽還五湯加減，配合黃芪、當歸等藥物。可艾灸氣海、關元等穴位培補元氣。

3、肝陽上亢證

癥見頭痛眩暈、面紅耳赤、煩躁易怒，偏癱側(cè)肢體僵硬拘攣。因肝腎陰虛致肝陽偏亢，風陽內(nèi)動。治當平肝潛陽，天麻鉤藤飲為主方，配合太沖、涌泉等穴位瀉肝火。需注意情緒調(diào)節(jié)，避免辛辣刺激食物。

4、痰熱腑實證

表現(xiàn)為神昏譫語、腹脹便秘、喉中痰鳴，舌紅苔黃膩。多因痰熱互結(jié)阻滯中焦，腑氣不通上擾神明。應急予星蔞承氣湯通腑瀉熱，配合中脘、天樞等穴位。待腑氣通后改用清熱化痰法調(diào)理。

5、陰虛風動證

可見肢體震顫、五心煩熱、舌紅少苔，偏癱伴肌肉萎縮。因肝腎陰虧致虛風內(nèi)動。需滋陰熄風，大定風珠合地黃飲子加減，配合三陰交、太溪等滋陰要穴。宜多食百合、銀耳等滋陰之品。

中風偏癱患者除規(guī)范治療外，需注意飲食清淡易消化，適當食用山楂、黑木耳等活血化瘀食材；保持規(guī)律作息，避免情緒激動；根據(jù)康復階段進行被動或主動肢體功能訓練，配合艾灸、推拿等中醫(yī)外治法；定期復診調(diào)整用藥，切忌自行停藥。家屬應學習基本護理技巧，幫助患者進行日?？祻湾憻挘^察病情變化及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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