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出水痘的過程是怎樣的

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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，典型病程分為前驅(qū)期、出疹期和結(jié)痂期三個(gè)階段。

1、前驅(qū)期

前驅(qū)期通常持續(xù)1-2天，患者可能出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等類似感冒的癥狀。部分兒童會(huì)出現(xiàn)食欲減退或輕微咳嗽，成人癥狀往往更明顯。此階段病毒已在體內(nèi)復(fù)制，具有傳染性但尚未出現(xiàn)特征性皮疹。

2、出疹期

出疹期持續(xù)3-5天，皮疹首先出現(xiàn)在頭皮、面部和軀干，呈向心性分布。初期為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展為透明水皰，周圍有紅暈。皮疹分批出現(xiàn)，新舊皮疹同時(shí)存在是重要特征。伴隨中度發(fā)熱，水皰可能引起明顯瘙癢，需避免抓撓以防繼發(fā)感染。

3、皰疹期

皰疹形成后24-48小時(shí)，皰液逐漸變渾濁，水皰頂部出現(xiàn)臍凹樣改變。此階段傳染性最強(qiáng)，皰疹壁薄易破，可能因衣物摩擦或搔抓破裂。部分患者口腔黏膜、眼結(jié)膜等部位也會(huì)出現(xiàn)皰疹，導(dǎo)致進(jìn)食疼痛或眼部不適。

4、結(jié)痂期

出疹后3-4天開始結(jié)痂，皰疹干燥形成褐色痂皮。痂皮通常在1-2周內(nèi)脫落，一般不留瘢痕。若繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致凹陷性疤痕。此時(shí)體溫逐漸恢復(fù)正常，但痂皮完全脫落前仍具傳染性。結(jié)痂順序與出疹順序一致，軀干部位通常最后愈合。

5、恢復(fù)期

所有痂皮脫落后進(jìn)入恢復(fù)期，病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)。此時(shí)傳染性消失，但機(jī)體免疫力下降時(shí)可能激活病毒引起帶狀皰疹。兒童恢復(fù)較快，成人可能遺留較長時(shí)間的乏力感。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

水痘患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂，保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，剪短指甲防止抓傷。發(fā)熱期間多飲水，進(jìn)食清淡易消化食物。接觸者若未接種疫苗或未患過水痘，應(yīng)在暴露后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗或注射免疫球蛋白?；謴?fù)期注意觀察有無持續(xù)高熱、呼吸困難等并發(fā)癥表現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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