老人無故流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
老年人鼻腔黏膜萎縮、腺體分泌減少,干燥環(huán)境下易導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為單側(cè)少量滲血,可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。
血壓驟升可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,常見突發(fā)性大量出血,可能伴隨頭暈?zāi)垦?。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
過敏性鼻炎或萎縮性鼻炎會引起黏膜糜爛出血,表現(xiàn)為反復(fù)少量血涕。可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,配合紅霉素軟膏局部涂抹。
服用華法林鈉片等抗凝藥或患有肝病時,凝血因子異常會導(dǎo)致出血難止。需檢測凝血四項(xiàng),必要時靜脈注射維生素K1注射液。
血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起頑固性出血,常伴鼻塞、面部麻木。需鼻內(nèi)鏡活檢確診,早期可行鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)。
老人日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力打噴嚏或劇烈運(yùn)動。飲食多補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、動物肝臟,避免過熱辛辣食物刺激黏膜。若出血持續(xù)10分鐘未止或反復(fù)發(fā)作,需立即耳鼻喉科就診排查病理性因素。
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