左手小指關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
手指撞擊或擠壓可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、韌帶拉傷甚至骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線排除骨折,急性期可冰敷并固定關(guān)節(jié),恢復(fù)期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕但過(guò)度使用會(huì)加重疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)梭形腫脹。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,長(zhǎng)期需服用非布司他片控制血尿酸水平,避免高嘌呤飲食。
反復(fù)摩擦導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,表現(xiàn)為屈伸手指時(shí)彈響伴疼痛。早期可通過(guò)休息、支具固定改善,頑固病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液或鞘膜切開(kāi)術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖,均衡攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后制定個(gè)體化治療方案,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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