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視網(wǎng)膜血管炎需要手術(shù)嗎

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視網(wǎng)膜血管炎通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)患者可通過藥物治療控制病情。少數(shù)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時,可能需要手術(shù)干預。

視網(wǎng)膜血管炎的治療以抗炎和免疫調(diào)節(jié)為主。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片是常用藥物,可口服或局部注射。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊適用于頑固性病例。生物制劑如阿達木單抗注射液可用于對傳統(tǒng)治療無效的患者。治療期間需定期復查眼底熒光血管造影評估療效。

當視網(wǎng)膜血管炎導致玻璃體嚴重混濁影響視力時,可能需行玻璃體切割術(shù)。若并發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離,需聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù)。新生血管性青光眼等晚期并發(fā)癥也可能需要抗青光眼手術(shù)。手術(shù)目的在于清除混濁介質(zhì)或修復解剖結(jié)構(gòu),但術(shù)后仍需持續(xù)藥物控制原發(fā)病。

視網(wǎng)膜血管炎患者應避免劇烈運動以防眼底出血,外出佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷。飲食注意補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀時需立即就醫(yī)。定期眼科隨訪對預防不可逆視力損害至關(guān)重要,建議每1-3個月檢查一次眼底。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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