身體一直發(fā)熱可能由感染性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、中暑等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌或病毒感染是持續(xù)發(fā)熱的常見原因,如肺炎鏈球菌引起的肺炎可出現(xiàn)39攝氏度以上高熱,伴隨咳嗽、胸痛;泌尿系統(tǒng)感染可能伴有尿頻尿急。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物。感染控制后體溫通常恢復(fù)正常。
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴心悸、多汗,血清促甲狀腺激素檢測(cè)可確診。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。更年期女性因雌激素波動(dòng)也可能出現(xiàn)潮熱癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行激素替代治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引起免疫性發(fā)熱,通常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需通過抗核抗體譜、類風(fēng)濕因子等檢查確診,治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。此類發(fā)熱往往反復(fù)發(fā)作,需要長(zhǎng)期規(guī)范治療。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱,可能伴隨體重下降、夜間盜汗。實(shí)體腫瘤如肝癌晚期也可能出現(xiàn)癌性發(fā)熱。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查、骨髓穿刺或病理活檢確診,根據(jù)分型選擇化療或靶向治療。
高溫環(huán)境下大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,出現(xiàn)高熱伴意識(shí)模糊。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。藿香正氣水、十滴水等藥物可緩解癥狀,但核心體溫超過40攝氏度需緊急就醫(yī)。
持續(xù)發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇綠豆湯、西瓜等清熱食物。體溫超過38.5攝氏度可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,但不宜超過3天。注意記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄供醫(yī)生參考。避免自行使用抗生素或激素類藥物,需完善檢查后針對(duì)性治療。老年人和兒童出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱更應(yīng)盡早就醫(yī)。
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