腳趾濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、局部多汗等原因引起,通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑、水皰、皮膚增厚等癥狀??赏ㄟ^(guò)保持干燥、外用藥物、口服藥物、光療、手術(shù)等方式治療。
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,這類人群皮膚屏障功能較弱,易受外界刺激誘發(fā)濕疹。日常需避免穿不透氣的鞋襪,可選擇純棉材質(zhì)并每日更換。若家族中有過(guò)敏性疾病史,建議定期使用溫和保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑、染料或長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境會(huì)破壞皮膚保護(hù)層。表現(xiàn)為腳趾縫泛白、浸漬。建議接觸水后及時(shí)擦干,工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。合并皸裂時(shí)可短期使用尿素維E乳膏。
紅色毛癬菌等真菌侵襲會(huì)導(dǎo)致趾間糜爛伴白色鱗屑,與濕疹合并發(fā)生時(shí)需抗真菌治療??勺襻t(yī)囑聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏和鹽酸特比萘芬噴霧,同時(shí)煮沸消毒鞋襪。真菌感染易復(fù)發(fā),需完成全程治療。
對(duì)鎳鉻金屬、橡膠添加劑等過(guò)敏會(huì)引起接觸性皮炎,皮損邊界清晰伴丘疹。需排查涼鞋金屬扣、運(yùn)動(dòng)鞋膠水等致敏原,急性期可用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重者需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏源。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致足部汗液浸漬,易繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為趾縫潮濕糜爛??墒褂?%明礬溶液浸泡,夜間涂抹氯化鋁溶液。頑固性多汗可考慮肉毒毒素注射或交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
日常需選擇透氣網(wǎng)面鞋,避免連續(xù)穿同一雙鞋超過(guò)兩天。襪子應(yīng)選用吸濕排汗的銀纖維材質(zhì),每日用60℃以上熱水洗滌。洗澡后重點(diǎn)擦干趾縫,可薄涂凡士林隔離水分。忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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