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割除大腳骨的手術(shù)過程是怎樣的

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大腳骨一般是指拇外翻，其手術(shù)過程通常包括術(shù)前準備、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后處理四個主要階段，具體術(shù)式需根據(jù)畸形程度選擇。

拇外翻手術(shù)的第一步是全面的術(shù)前準備。醫(yī)生會對患者進行詳細的問診和體格檢查，包括評估足部疼痛的位置、畸形角度、關(guān)節(jié)活動度以及是否伴有其他足部問題。通常需要拍攝足部的X光片，以精確測量拇外翻角度、跖骨間角度等關(guān)鍵指標，為制定手術(shù)方案提供依據(jù)。患者也需要完成常規(guī)的血液檢查、心電圖等，確保身體狀況適合接受手術(shù)。術(shù)前醫(yī)生會與患者充分溝通，解釋手術(shù)方案、預(yù)期效果及潛在風(fēng)險，并告知術(shù)后康復(fù)的注意事項。

進入手術(shù)階段后，首先會進行麻醉。大多數(shù)拇外翻手術(shù)采用局部麻醉或區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉，有時也會結(jié)合鎮(zhèn)靜藥物，使患者在手術(shù)過程中保持清醒但無痛感。麻醉生效后，醫(yī)生會對手術(shù)區(qū)域進行消毒鋪巾，建立無菌操作環(huán)境。手術(shù)操作是核心環(huán)節(jié)，醫(yī)生會在拇趾內(nèi)側(cè)或背側(cè)做切口，切口長度和位置取決于所選術(shù)式。通過切口，醫(yī)生會暴露畸形的骨骼和關(guān)節(jié)，常見的操作包括切除內(nèi)側(cè)骨突、松解緊張的軟組織、截斷并重新排列第一跖骨或近節(jié)趾骨，并使用內(nèi)固定器材如螺釘、鋼板或克氏針進行固定，以矯正畸形并維持矯正后的位置。整個手術(shù)過程在直視下進行，力求精確。

手術(shù)操作完成后進入術(shù)后處理階段。醫(yī)生會仔細止血，沖洗傷口，然后逐層縫合切口，并加壓包扎。根據(jù)固定方式的牢固程度，部分患者術(shù)后需要使用石膏或支具進行外固定保護?；颊邚穆樽碇谢謴?fù)后，通常即可在醫(yī)護人員指導(dǎo)下嘗試下地行走，但初期需要借助拐杖并將重心放在腳后跟。術(shù)后需要密切觀察傷口有無滲血、感染跡象，并遵醫(yī)囑進行康復(fù)鍛煉，包括早期的足趾活動以及后期的肌肉力量訓(xùn)練，以促進功能恢復(fù)。

拇外翻手術(shù)的目的是矯正畸形、緩解疼痛并恢復(fù)足部功能。術(shù)后康復(fù)是一個循序漸進的過程，初期需要嚴格抬高患肢以減輕腫脹，并按時換藥。拆線后，應(yīng)逐步增加行走訓(xùn)練，從穿寬松的硬底鞋過渡到正常鞋履?？祻?fù)期間應(yīng)避免過早進行劇烈運動或長時間站立行走，定期復(fù)查X光片以觀察骨骼愈合情況。合理的康復(fù)鍛煉結(jié)合耐心護理，是獲得滿意手術(shù)效果的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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