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韌帶斷裂如何治療

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韌帶斷裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。韌帶斷裂通常由運(yùn)動損傷、外傷、關(guān)節(jié)退行性變、先天性韌帶松弛、長期勞損等原因引起。

1、保守治療

韌帶部分?jǐn)嗔鸦蜉p度損傷時可采用保守治療。急性期需遵循RICE原則，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。使用支具或石膏固定關(guān)節(jié)4-6周，避免韌帶在愈合過程中受到二次損傷?；謴?fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動、直腿抬高等，防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、藥物治療

韌帶斷裂后出現(xiàn)明顯疼痛腫脹時可遵醫(yī)囑使用藥物。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕成癮性。中藥活血化瘀類如云南白藥氣霧劑也可輔助使用。

3、物理治療

急性期48小時后可開始物理治療。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療可刺激韌帶修復(fù)?；謴?fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激維持肌肉力量，配合紅外線照射改善組織代謝。水中運(yùn)動療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合膝關(guān)節(jié)韌帶損傷患者。

4、手術(shù)治療

完全性韌帶斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)時需手術(shù)重建。前交叉韌帶斷裂常采用自體腘繩肌腱移植術(shù)，踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂可用Brostr?m-Gould術(shù)式修補(bǔ)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周，逐步進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

5、康復(fù)訓(xùn)練

韌帶修復(fù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練維持肌力，中期加入平衡訓(xùn)練如單腿站立，后期強(qiáng)化功能性訓(xùn)練如弓步蹲。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能?？祻?fù)全程需避免急轉(zhuǎn)急停動作，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。

韌帶斷裂患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期間避免吸煙飲酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查評估韌帶愈合情況，根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整訓(xùn)練方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、異常響聲等狀況需及時就醫(yī)。長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，需加強(qiáng)防護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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