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留置尿管后的注意事項(xiàng)

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留置尿管后需注意保持尿管通暢、預(yù)防感染、觀察尿液性狀、避免牽拉尿管、定期更換尿袋。留置尿管是臨床常用的導(dǎo)尿方式，主要用于排尿困難、手術(shù)前后尿量監(jiān)測(cè)等情況，護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染、尿道損傷等并發(fā)癥。

1、保持通暢

確保尿管無(wú)折疊或壓迫，尿袋位置應(yīng)低于膀胱水平以防尿液反流。翻身或活動(dòng)時(shí)避免尿管扭曲，若發(fā)現(xiàn)尿流突然減少或停止，可能為血塊或分泌物堵塞，需及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。長(zhǎng)期留置者每日用生理鹽水沖洗尿管可降低堵塞概率。

2、預(yù)防感染

每日用清水清潔尿道口及尿管近端，女性從前向后擦拭，男性需清潔龜頭及包皮。保持會(huì)陰部干燥，尿袋接口處消毒后再排放尿液。出現(xiàn)尿液渾濁、異味或發(fā)熱時(shí)可能提示尿路感染，需就醫(yī)檢查?？股厝缱笱醴承瞧?、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等可用于治療感染。

3、觀察尿液

正常尿液為淡黃色清亮液體，若出現(xiàn)血尿、絮狀物或深褐色需警惕出血或感染。記錄每小時(shí)尿量，突然減少可能提示腎功能異?；蚰蚬芏氯Ｄ蛞褐谐掷m(xù)出現(xiàn)結(jié)晶可能與代謝性疾病有關(guān)，需進(jìn)一步檢查。

4、避免牽拉

固定尿管時(shí)預(yù)留適當(dāng)活動(dòng)長(zhǎng)度，用專用固定貼固定于大腿內(nèi)側(cè)。避免突然用力拉扯導(dǎo)致尿道黏膜損傷，搬運(yùn)患者時(shí)需先夾閉尿管。若尿管意外脫出，不可自行重新插入，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

5、定期更換

硅膠尿管一般每月更換一次，乳膠尿管每周更換。尿袋每3天更換一次，排放尿液時(shí)勿觸碰收集口。更換時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，可使用碘伏消毒尿道口。長(zhǎng)期留置者需定期檢查膀胱功能，避免依賴尿管。

留置尿管期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少結(jié)晶形成?？蛇m量進(jìn)食蔓越莓、酸奶等幫助預(yù)防尿路感染。避免咖啡、酒精等刺激性飲品。恢復(fù)自主排尿后需進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉等。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)或膀胱鏡檢查。家屬協(xié)助護(hù)理時(shí)需洗手后再接觸尿管系統(tǒng)，觀察患者精神狀態(tài)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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