腳趾頭特別癢可能由足癬、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、避免接觸過敏原、控制血糖等方式緩解。
足癬俗稱腳氣,主要由紅色毛癬菌感染引起,表現(xiàn)為腳趾縫脫皮、水皰伴劇烈瘙癢??赡芘c穿不透氣鞋襪、共用浴具有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,需保持足部干燥清潔。
腳趾濕疹常與過敏體質(zhì)或長(zhǎng)期潮濕刺激有關(guān),可見紅斑、丘疹伴滲出傾向。建議避免搔抓,使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
接觸洗衣粉、劣質(zhì)鞋襪等致敏物質(zhì)后,腳趾可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、腫脹。應(yīng)立即用清水沖洗,局部涂抹爐甘石洗劑,必要時(shí)口服鹽酸西替利嗪片。
夏季多發(fā)于腳趾側(cè)緣,為對(duì)稱性深在性小水皰,伴灼熱感??赡芘c精神緊張、多汗有關(guān)??捎脧?fù)方醋酸地塞米松乳膏配合3%硼酸溶液濕敷,避免堿性洗滌劑刺激。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致末梢神經(jīng)異常,表現(xiàn)為腳趾針刺樣癢感。需監(jiān)測(cè)血糖,使用甲鈷胺片、依帕司他片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)檢查足部有無破潰感染。
日常應(yīng)選擇透氣棉襪及寬松鞋子,每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液,需及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診,完善真菌鏡檢、血糖檢測(cè)等明確病因。糖尿病患者需定期檢查足部感覺功能。
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