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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)如何處理

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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過臥床休息、冰敷患處、抬高患肢、藥物治療和調(diào)整飲食等方式處理。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng)，減少關(guān)節(jié)負(fù)重。建議選擇硬板床平臥，避免患處受壓。休息時(shí)可輕微活動(dòng)腳趾促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免大幅度關(guān)節(jié)彎曲。一般需持續(xù)休息至紅腫熱痛癥狀明顯緩解，通常需要24至72小時(shí)。休息期間注意保持患肢功能位，防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冰敷患處

用毛巾包裹冰袋敷于腫脹關(guān)節(jié)，每次15至20分鐘，每日3至5次。冰敷可收縮血管減輕局部充血，降低炎癥介質(zhì)活性。注意避免冰袋直接接觸皮膚，防止凍傷。急性期48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冰敷效果顯著，能有效緩解劇痛。冰敷后可用彈性繃帶輕度加壓包扎，但需保持血液循環(huán)通暢。

3、抬高患肢

將患肢墊高至超過心臟水平位置，利用重力促進(jìn)靜脈回流。如足部痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，可在踝關(guān)節(jié)下墊軟枕，使足部抬高15至30度。抬高時(shí)間每次不少于30分鐘，每日多次進(jìn)行。此法能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，加速組織液吸收，對緩解晨間水腫效果尤佳。

4、藥物治療

急性期需遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如秋水仙堿片可抑制白細(xì)胞趨化，雙氯芬酸鈉緩釋片能阻斷前列腺素合成，潑尼松片適用于嚴(yán)重發(fā)作的短期控制。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，注意秋水仙堿可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量，癥狀緩解后需逐漸減量。

5、調(diào)整飲食

立即限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮。每日飲水量維持在2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量攝入低脂奶制品、新鮮蔬果等堿性食物。避免攝入酒精及含糖飲料，因此類飲品會(huì)抑制尿酸排泄。急性期宜選擇粥類、面食等易消化軟食。

痛風(fēng)急性發(fā)作期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免熱敷或按摩患處以免加重炎癥。癥狀緩解后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，建立低嘌呤飲食習(xí)慣，控制體重在正常范圍。日?？蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意足部防護(hù)避免關(guān)節(jié)損傷。長期管理需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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