腳踝不腫但走路疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少患肢負(fù)重活動，避免跑跳或長時間行走，必要時使用護(hù)踝或支具固定。急性期建議臥床時將腳踝墊高，有助于減輕局部充血。日常可選擇平底鞋并避免穿高跟鞋，行走時可借助拐杖分擔(dān)重量。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)，能緩解炎癥反應(yīng)。慢性疼痛或48小時后改用熱敷，用40℃左右熱毛巾外敷，每日3次，每次20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用布料隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。痛風(fēng)急性發(fā)作需使用秋水仙堿片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性肌腱炎?？祻?fù)訓(xùn)練包括踝泵運(yùn)動、抗阻彈力帶訓(xùn)練等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)針灸取解溪、昆侖等穴位，配合艾灸效果更佳。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重韌帶斷裂需行踝關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)術(shù)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于游離體清理。陳舊性骨折或嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免過度運(yùn)動損傷。均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。疼痛持續(xù)超過1周或夜間痛醒需及時就醫(yī)，完善X線、核磁共振等檢查?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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