安裝心臟起搏器后需注意避免強(qiáng)磁場(chǎng)干擾、定期復(fù)查、保持傷口清潔、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式及監(jiān)測(cè)異常癥狀。
心臟起搏器可能受強(qiáng)磁場(chǎng)設(shè)備干擾,如核磁共振檢查需提前告知醫(yī)生,日常需遠(yuǎn)離高壓變電站、大型電機(jī)等環(huán)境。使用手機(jī)時(shí)建議距離起搏器15厘米以上,避免直接放置在胸前口袋。部分家用電器如微波爐、電磁爐正常使用通常無(wú)影響,但需觀察是否引發(fā)心悸等不適。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行起搏器功能檢測(cè),之后每6-12個(gè)月復(fù)查一次。通過(guò)程控儀分析起搏器工作狀態(tài)、電池電量及導(dǎo)線情況。若出現(xiàn)心率異常波動(dòng)或設(shè)備報(bào)警音,應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)調(diào)整參數(shù),預(yù)防電極移位或電池耗竭。
術(shù)后1周內(nèi)保持植入部位干燥,避免抓撓或碰撞傷口。發(fā)現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象需及時(shí)處理。愈合前限制同側(cè)手臂大幅度活動(dòng),如舉重物或劇烈揮臂,防止電極脫位。洗澡建議選擇淋浴,術(shù)后2周內(nèi)避免泡澡或游泳。
可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免橄欖球、拳擊等可能撞擊胸部的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心率,若出現(xiàn)頭暈、氣促需立即停止。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不建議駕駛車輛,因突發(fā)心律失??赡苡绊懖僮靼踩浴?/p>
記錄心悸、暈厥、持續(xù)疲勞等異常表現(xiàn),可能與起搏器功能障礙或心律失常有關(guān)。夜間呼吸困難或下肢水腫需警惕心力衰竭。外出攜帶起搏器識(shí)別卡,便于緊急情況下醫(yī)療人員快速獲取設(shè)備信息。
日常飲食需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,多選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜等以維持電解質(zhì)平衡。戒煙限酒,避免飲用濃茶或咖啡因飲料。保持規(guī)律作息,情緒波動(dòng)較大時(shí)可練習(xí)深呼吸緩解。旅行前確認(rèn)目的地醫(yī)療資源,乘坐飛機(jī)時(shí)通過(guò)安檢后主動(dòng)出示起搏器證明。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備突發(fā)狀況時(shí)實(shí)施急救。
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