患痔瘡后可能出現(xiàn)便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛、肛門潮濕等癥狀。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的團塊,根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔最常見的癥狀,表現(xiàn)為排便時糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液不與糞便混合。長期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。痔瘡出血多因排便時糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破裂引起。
內(nèi)痔發(fā)展到一定程度可能出現(xiàn)痔核脫出,初期排便時脫出可自行回納,后期需用手推回或持續(xù)脫出。外痔表現(xiàn)為肛門邊緣柔軟腫物,血栓性外痔可觸及硬結(jié)并伴有劇烈疼痛。腫物脫出可能因腹壓增加、痔核增大或肛墊下移導(dǎo)致。
痔瘡患者常因分泌物刺激出現(xiàn)肛門周圍皮膚瘙癢,搔抓可能引起皮膚破損和感染。瘙癢多與痔核表面黏膜分泌黏液、肛周潮濕或合并肛周濕疹有關(guān)。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀。
單純內(nèi)痔通常無疼痛,當(dāng)發(fā)生嵌頓、血栓形成或感染時可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。外痔血栓形成時疼痛劇烈,排便時加重。疼痛程度與痔核腫脹、局部炎癥反應(yīng)和神經(jīng)受壓有關(guān)。
痔核表面黏膜分泌黏液或合并肛瘺可能導(dǎo)致肛門潮濕,長期潮濕易引發(fā)肛周皮膚濕疹。潮濕環(huán)境可能加重瘙癢和不適感。改善排便習(xí)慣、減少腹壓有助于控制癥狀。
痔瘡患者應(yīng)注意保持肛周清潔,排便后可用溫水清洗;避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘;增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升;養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi);避免用力排便和長時間如廁。癥狀加重或持續(xù)不緩解時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡膏、栓劑等藥物,必要時考慮手術(shù)治療。
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