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胃炎與幽門螺桿菌有關(guān)嗎

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胃炎通常與幽門螺桿菌感染有關(guān)。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因之一，可能通過破壞胃黏膜屏障、誘發(fā)炎癥反應(yīng)等機(jī)制導(dǎo)致疾病發(fā)生。

幽門螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌，可長期定植于胃黏膜表面。其分泌的尿素酶能將尿素分解為氨和二氧化碳，氨中和胃酸形成局部堿性微環(huán)境，幫助細(xì)菌存活。同時細(xì)菌產(chǎn)生的空泡毒素和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白可直接損傷胃上皮細(xì)胞，激活中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放炎癥因子，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫、炎性細(xì)胞浸潤等病理改變。長期感染可能引發(fā)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。

部分非感染性胃炎可能與藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素相關(guān)。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制；十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時，膽鹽和胰酶可溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)膜；自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這些因素單獨(dú)或共同作用時，可能在沒有幽門螺桿菌參與的情況下引發(fā)胃炎。

建議存在上腹痛、腹脹、早飽等消化不良癥狀者及時進(jìn)行碳13/14呼氣試驗或胃鏡檢查。確診幽門螺桿菌感染后需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療，常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物，家庭成員建議共同篩查以防止交叉感染。日常注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，定期復(fù)查可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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