結(jié)腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、貧血等征兆。結(jié)腸癌可能與遺傳因素、高脂飲食、腸道息肉、慢性炎癥、環(huán)境因素等有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)篩查。
結(jié)腸癌患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替或排便次數(shù)增多,糞便變細(xì)或呈鉛筆狀。這類改變可能與腫瘤阻塞腸腔或刺激腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。若持續(xù)超過兩周無緩解,需進(jìn)行腸鏡檢查排除腫瘤可能。
腫瘤表面潰破可能導(dǎo)致糞便帶暗紅色血液或黏液血便,出血量較大時(shí)可見柏油樣黑便。需與痔瘡出血鑒別,結(jié)腸癌出血常與糞便混合,而痔瘡出血多為便后滴鮮血。糞便隱血試驗(yàn)可作為初步篩查手段。
腫瘤生長可能引起持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,多位于下腹部。腸梗阻時(shí)疼痛加劇并伴腹脹、嘔吐。腹痛可能與腫瘤浸潤腸壁神經(jīng)或引發(fā)腸痙攣有關(guān),腹部CT可輔助定位病變。
半年內(nèi)體重減輕超過5%需警惕惡性腫瘤。結(jié)腸癌可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙或腫瘤消耗能量,同時(shí)食欲減退也會加重消瘦。伴隨乏力時(shí)建議完善腫瘤標(biāo)志物檢測。
長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。血液檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白下降。老年患者出現(xiàn)不明原因貧血時(shí),應(yīng)排查消化道腫瘤。
日常需保持膳食纖維攝入,適量進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少紅肉及加工肉制品攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查。出現(xiàn)排便異常、腹痛等癥狀持續(xù)兩周以上時(shí),須盡早就醫(yī)完善腸鏡、CT等檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治。
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