剖腹產(chǎn)手術(shù)后不排氣可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。剖腹產(chǎn)手術(shù)后不排氣可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛、胃腸功能抑制、術(shù)后粘連、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
術(shù)后早期可在床上翻身或遵醫(yī)囑下床緩慢行走,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家屬可協(xié)助產(chǎn)婦保持半臥位或坐位,避免長(zhǎng)時(shí)間平臥?;顒?dòng)時(shí)需注意保護(hù)切口,避免牽拉疼痛。若出現(xiàn)頭暈或切口滲液需立即停止活動(dòng)。
沿臍周順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。按摩前可先用熱毛巾敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。注意避開(kāi)手術(shù)切口部位,力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。按摩后配合深呼吸效果更佳。
術(shù)后6小時(shí)后可少量飲用溫水,排氣前以米湯、藕粉等流食為主。避免食用牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。待排氣后逐漸過(guò)渡至半流質(zhì)飲食,如粥類(lèi)、爛面條等。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或通便藥物如乳果糖口服溶液。嚴(yán)重腹脹時(shí)可使用開(kāi)塞露納肛或甘油灌腸劑。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
采用低頻電刺激治療儀作用于腹部穴位,每次20分鐘,每日1-2次。也可嘗試中醫(yī)艾灸足三里穴或熱奄包外敷。物理治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,避免燙傷或電刺激過(guò)度。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持切口清潔干燥,每日觀察排氣排便情況。飲食應(yīng)循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉等。若48小時(shí)仍未排氣或伴隨嘔吐、劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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