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降血壓藥物的副作用

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降血壓藥物可能引起頭暈、乏力、干咳、電解質(zhì)紊亂、腎功能異常等副作用。常見(jiàn)降壓藥類(lèi)型主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等，不同藥物副作用存在差異。

1、鈣通道阻滯劑

硝苯地平控釋片、氨氯地平片等藥物可能引起面部潮紅、頭痛、下肢水腫。這類(lèi)藥物通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，但可能反射性激活交感神經(jīng)導(dǎo)致心悸。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)牙齦增生情況，糖尿病患者合并使用胰島素時(shí)需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)加重。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

卡托普利片、依那普利片等藥物常見(jiàn)副作用為干咳，發(fā)生率較高但通常可耐受。少數(shù)患者可能出現(xiàn)血管性水腫或高鉀血癥，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥初期需監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。

3、血管緊張素受體拮抗劑

纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等藥物副作用相對(duì)較少，偶見(jiàn)頭暈和血鉀升高。與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相比，這類(lèi)藥物極少引起干咳，適合不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

4、利尿劑

氫氯噻嗪片、呋塞米片等藥物可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。長(zhǎng)期使用可能影響血糖、尿酸代謝，痛風(fēng)患者慎用。用藥期間需定期檢測(cè)電解質(zhì)，老年人需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，建議清晨服藥以減少夜尿。

5、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等藥物可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣。運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐量下降，突然停藥可能誘發(fā)反跳性高血壓。哮喘患者禁用，糖尿病患者需注意掩蓋低血糖癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。

服用降壓藥物期間應(yīng)保持規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。飲食上注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜等。避免突然改變體位防止跌倒，運(yùn)動(dòng)前需咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如呼吸困難、意識(shí)模糊等應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行停藥或換藥。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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