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胃反酸燒心的癥狀

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胃反酸燒心的癥狀主要表現(xiàn)為胸骨后或上腹部的灼熱感與酸液反流，常伴有上腹痛、噯氣、吞咽困難、咳嗽與聲音嘶啞等。

一、灼熱感

灼熱感是胃反酸燒心的核心癥狀，患者常描述為胸骨后或上腹部有燒灼樣的不適或疼痛。這種感覺通常在餐后、躺下或彎腰時(shí)出現(xiàn)或加重，因?yàn)樯鲜鰟?dòng)作會(huì)增加腹壓，促使胃內(nèi)容物反流至食管。食管黏膜缺乏胃黏膜那樣的保護(hù)層，對(duì)胃酸和消化酶非常敏感，反流物刺激食管黏膜就會(huì)產(chǎn)生明顯的燒灼感。癥狀輕微時(shí)可能只是短暫不適，嚴(yán)重時(shí)灼痛感可持續(xù)數(shù)小時(shí)，影響日?；顒?dòng)和睡眠。

二、酸液反流

酸液反流指患者感覺到有酸味或苦味的液體從胃部涌入口腔或咽喉部。這是胃食管反流病的典型表現(xiàn)，由于食管下括約肌松弛或胃內(nèi)壓力過高，導(dǎo)致胃酸、膽汁或未消化的食物逆向流動(dòng)。反流發(fā)生時(shí)可能伴有打嗝，反流物刺激咽喉可引起不適。長(zhǎng)期反復(fù)的酸液反流不僅損傷食管黏膜，還可能增加食管炎、巴雷特食管甚至食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

三、上腹痛

上腹痛是胃反酸燒心的常見伴隨癥狀，疼痛部位多位于劍突下或上腹部，可表現(xiàn)為隱痛、脹痛或燒灼樣痛。疼痛可能與胃酸直接刺激胃或食管黏膜有關(guān)，也可能與伴隨的胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病有關(guān)。這種疼痛常與進(jìn)食有關(guān)，空腹時(shí)或食用刺激性食物后可能加重。部分患者的上腹痛與反流癥狀同時(shí)出現(xiàn)，但也有患者以腹痛為主要表現(xiàn)，反流癥狀不明顯。

四、噯氣

噯氣俗稱打嗝，是胃腸道氣體經(jīng)口排出的現(xiàn)象。胃反酸燒心患者常伴有頻繁噯氣，這是因?yàn)槲竷?nèi)氣體增多或胃食管反流時(shí)氣體一同被帶出。噯氣本身是生理現(xiàn)象，但過于頻繁則屬于病理狀態(tài)，可能與吞氣癥、胃排空延遲或功能性消化不良有關(guān)。頻繁噯氣會(huì)加重食管下括約肌的松弛，從而誘發(fā)或加重反流癥狀，形成惡性循環(huán)。

五、吞咽困難

吞咽困難指食物或液體從口腔到胃的運(yùn)送過程出現(xiàn)阻礙感。在胃反酸燒心的患者中，吞咽困難可能由兩種原因?qū)е?。一是反流物刺激引起食管痙攣，導(dǎo)致暫時(shí)性的功能性吞咽困難；二是長(zhǎng)期反流導(dǎo)致食管黏膜反復(fù)損傷、修復(fù)，形成瘢痕狹窄或巴雷特食管等器質(zhì)性改變，造成持續(xù)性的進(jìn)行性吞咽困難。出現(xiàn)吞咽困難通常提示反流病情較重或存在并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。

為緩解胃反酸燒心癥狀，建議調(diào)整生活方式，如避免飽餐，睡前2-3小時(shí)不進(jìn)食；減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶、辛辣食物及酸性食物的攝入；戒煙限酒；睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭；肥胖者需減輕體重。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，通過胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮片、莫沙必利片，以及保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片等進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期服藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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