同房時陰道疼痛可能與陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰病變等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或心理緊張可能導致陰道分泌物減少，摩擦時產(chǎn)生疼痛。多見于哺乳期、圍絕經(jīng)期女性或性喚起不足時?？赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑改善，日常增加大豆制品等植物雌激素攝入。
2、陰道炎
細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染會引發(fā)黏膜充血腫脹，性交時出現(xiàn)灼痛。常伴有分泌物異常、異味等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在陰道穹窿或子宮骶韌帶處，性交時深部撞擊可誘發(fā)劇痛。疼痛多呈周期性加重，可能合并經(jīng)期腹瀉、肛門墜脹。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑。
4、盆腔炎
輸卵管卵巢膿腫或盆腔粘連會導致性交后持續(xù)下腹痛。急性期可能發(fā)熱，慢性期常見腰骶酸痛。需抗生素治療如鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片，嚴重者需手術引流。
5、外陰病變
外陰白斑、硬化性苔蘚等皮膚病變會使局部組織脆性增加，摩擦時易裂傷出血。表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚發(fā)白增厚?？赏庥帽崧缺端魅楦嗑徑獍Y狀，必要時行聚焦超聲治療。
建議避免使用刺激性洗液清潔外陰，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。性交前充分前戲有助于減輕疼痛，若癥狀反復出現(xiàn)或伴隨異常出血、發(fā)熱等情況，需盡快至婦科進行陰道分泌物檢查、超聲或?qū)m腔鏡等專項檢查。日常保持規(guī)律作息和適度運動，有助于維持內(nèi)分泌平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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