面癱可通過(guò)針灸刺激陽(yáng)白穴、四白穴、地倉(cāng)穴、頰車(chē)穴、合谷穴等穴位治療。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起。
陽(yáng)白穴位于前額部,瞳孔直上,眉上1寸處。針刺陽(yáng)白穴有助于改善額肌運(yùn)動(dòng)障礙,緩解抬眉困難等癥狀。該穴位常與太陽(yáng)穴配伍使用,適用于病毒性面神經(jīng)炎早期。操作時(shí)采用平刺法,深度控制在0.5-0.8寸,配合電針治療效果更佳。治療期間需注意避免受風(fēng)著涼。
四白穴在瞳孔直下,眶下孔凹陷處。刺激此穴可促進(jìn)眼輪匝肌功能恢復(fù),改善閉眼不全、流淚等癥狀。對(duì)于貝爾麻痹引起的眼瞼閉合障礙,常采用直刺0.3-0.5寸的淺刺法。臨床多配合承泣穴使用,治療期間建議佩戴防護(hù)眼鏡避免角膜損傷。
地倉(cāng)穴位于口角外側(cè),瞳孔直下對(duì)應(yīng)位置。該穴位主治口角歪斜、流涎等口周肌肉功能障礙。針刺時(shí)向頰車(chē)穴方向透刺1-1.5寸,能同時(shí)刺激口輪匝肌和頰肌。對(duì)于腦血管病導(dǎo)致的中樞性面癱,需配合百會(huì)穴、風(fēng)池穴等穴位共同治療。
頰車(chē)穴在下頜角前上方一橫指凹陷中。該穴位主要改善咀嚼肌群功能,緩解進(jìn)食困難等癥狀。治療外傷性面神經(jīng)損傷時(shí),常采用斜刺法配合局部艾灸。針刺深度不超過(guò)1寸,避免損傷面部血管神經(jīng)。急性期可配合超短波物理治療。
合谷穴在手背第一、二掌骨間,第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。作為遠(yuǎn)端取穴,具有通經(jīng)活絡(luò)作用,常作為配穴使用。對(duì)于腫瘤壓迫引起的面癱,需在明確病因后配合放化療。孕婦慎用此穴,治療期間應(yīng)保持穴位局部皮膚清潔干燥。
面癱患者治療期間需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇易咀嚼的軟食,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每日可進(jìn)行面部肌肉按摩,從額頭到頸部輕柔推拿10-15分鐘。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)耳后疼痛加重或味覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案?;謴?fù)期可配合抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能康復(fù)。
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