牙齒旁長(zhǎng)肉疙瘩可能是牙齦增生、根尖周膿腫或牙齦瘤等疾病的表現(xiàn)。常見原因包括局部刺激、慢性炎癥或感染,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確診斷。
長(zhǎng)期佩戴不良修復(fù)體、牙結(jié)石刺激或服用苯妥英鈉等藥物可能導(dǎo)致牙齦纖維性增生。表現(xiàn)為牙齦乳頭呈球形膨大,質(zhì)地堅(jiān)韌,顏色與正常牙齦相近。輕度增生可通過超聲波潔治去除刺激物,中重度需行牙齦成形術(shù)。
齲齒或牙外傷引發(fā)的牙髓壞死可導(dǎo)致根尖區(qū)化膿性炎癥,膿液穿透骨膜形成黏膜下膿腫。特征為半球形隆起伴波動(dòng)感,對(duì)應(yīng)患牙叩痛明顯。需進(jìn)行根管治療配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗感染治療。
妊娠期激素變化或局部慢性刺激可能誘發(fā)血管性牙齦瘤,常見于妊娠4-9個(gè)月女性。瘤體呈紫紅色分葉狀,易出血。分娩后多自行消退,持續(xù)存在者可手術(shù)切除。
長(zhǎng)期機(jī)械摩擦可能引發(fā)結(jié)締組織增生性病變,表現(xiàn)為邊界清楚的硬結(jié),表面黏膜正常。確診需病理檢查,治療以手術(shù)完整切除為主。
小唾液腺導(dǎo)管破裂導(dǎo)致黏液外滲形成囊性腫物,好發(fā)于下唇黏膜。呈半透明淺藍(lán)色,直徑多小于1厘米。部分可自行消退,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)摘除。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免進(jìn)食過硬過熱食物刺激病變區(qū)域。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生、反復(fù)出血或快速增大等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診。吸煙者需戒煙以減少口腔黏膜刺激,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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