腰椎間盤突出引起的腰痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。日??膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過2周以防肌肉萎縮。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,通過縱向拉力增大椎間隙。急性期后可嘗試游泳等低沖擊運動增強腰背肌力量。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕藥物依賴風險。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡,推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減,外敷膏藥選擇含有川烏、草烏成分的傷濕止痛膏。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單節(jié)段突出,開放性椎間盤切除術處理復雜病例。術后需進行3-6個月康復訓練,逐步恢復腰椎活動度。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
日常應保持標準坐姿,使用符合人體工學的座椅,避免彎腰搬重物。睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度,每周進行3-4次小燕飛或五點支撐鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷,出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即急診處理。
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