白內(nèi)障癥狀主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、光敏感、夜間視力下降、顏色感知減弱等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,屬于年齡相關(guān)性眼病。
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,早期表現(xiàn)為視物朦朧感,類似隔毛玻璃看東西。閱讀或看遠(yuǎn)處時(shí)需頻繁調(diào)整眼鏡度數(shù),但矯正效果有限??赡芘c紫外線暴露、糖尿病等因素有關(guān)。
單眼視物出現(xiàn)疊影現(xiàn)象,尤其在強(qiáng)光下明顯。晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常,常見于皮質(zhì)性白內(nèi)障進(jìn)展期。駕駛或使用工具時(shí)需特別注意安全。
對(duì)車燈、陽光等強(qiáng)光源出現(xiàn)眩光、光暈現(xiàn)象。晶狀體混濁使光線發(fā)生不規(guī)則反射,夜間駕駛困難。核性白內(nèi)障患者該癥狀更突出。
暗環(huán)境視物能力顯著降低,常伴對(duì)比敏感度下降。晶狀體黃褐色改變阻礙短波光線透過,多見于長(zhǎng)期吸煙或使用糖皮質(zhì)激素者。
辨色能力減退,藍(lán)色系顏色識(shí)別困難。晶狀體褐變過濾短波長(zhǎng)光線,使色彩飽和度降低??赏ㄟ^Farnsworth-Munsell色覺測(cè)試評(píng)估。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖血壓可延緩進(jìn)展,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后避免揉眼并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥。
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