ⅠA2期肺腺癌屬于早期肺癌,通常不嚴(yán)重,預(yù)后較好。肺腺癌的嚴(yán)重程度主要與分期有關(guān),ⅠA2期腫瘤直徑不超過(guò)3厘米,未侵犯胸膜或發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后5年生存率較高。
ⅠA2期肺腺癌患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微咳嗽、痰中帶血或胸痛。腫瘤局限于肺組織內(nèi),未突破臟層胸膜,支氣管鏡或穿刺活檢可確診。手術(shù)是主要治療方式,常用肺葉切除術(shù)或亞肺葉切除術(shù),術(shù)后通常無(wú)須輔助化療或放療。定期復(fù)查胸部CT可監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次。
極少數(shù)ⅠA2期肺腺癌患者可能存在微乳頭或?qū)嶓w型等高危病理亞型,這類亞型侵襲性強(qiáng),術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)略高。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)胸膜侵犯或脈管癌栓等危險(xiǎn)因素,可能需要考慮輔助治療?;驒z測(cè)對(duì)指導(dǎo)靶向治療有重要意義,尤其對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)病例。
術(shù)后需戒煙并避免二手煙,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難或體重下降應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解癌癥診斷帶來(lái)的焦慮情緒,建議加入患者互助團(tuán)體獲取支持。
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