慢性蕁麻疹通??梢灾斡糠只颊呖赡苄栝L期管理。慢性蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應,病程超過6周。
多數(shù)慢性蕁麻疹患者通過規(guī)范治療可獲得臨床治愈。治療需明確誘因并避免接觸,常見誘因包括食物過敏、藥物反應、感染等。第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片可有效控制癥狀,嚴重者可聯(lián)用奧馬珠單抗等生物制劑。中醫(yī)辨證施治采用消風散、玉屏風散等方劑也有一定療效。
少數(shù)難治性病例可能與自身免疫機制相關,這類患者癥狀易反復,需持續(xù)用藥控制。合并甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎疾病時,原發(fā)病治療尤為重要。部分患者病程可達數(shù)年,但隨年齡增長癥狀多逐漸減輕。
慢性蕁麻疹患者應記錄發(fā)作日記,識別并避免誘發(fā)因素。保持規(guī)律作息,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣等易致敏食物。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,室內(nèi)保持適宜溫濕度。建議定期復查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,不可自行停藥。
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