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肋軟骨炎有什么癥狀

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肋軟骨炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和壓痛，可能伴隨活動(dòng)受限。肋軟骨炎通常由外傷、慢性勞損、感染或免疫因素引起，需結(jié)合臨床檢查確診。

1、局部疼痛

肋軟骨炎最常見的癥狀是胸壁局限性疼痛，多位于第2-4肋軟骨交界處。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛，可隨深呼吸、咳嗽或上肢活動(dòng)加重。部分患者疼痛可放射至肩背部，夜間平臥時(shí)癥狀可能加劇。疼痛程度從輕度不適到嚴(yán)重影響日常生活不等，通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

2、局部腫脹

約半數(shù)患者可見肋軟骨連接處腫脹，腫脹區(qū)域質(zhì)地較硬，邊界清晰。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)患處較對(duì)側(cè)明顯增厚，皮膚表面無發(fā)紅或皮溫升高。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，急性期腫脹更為明顯，慢性期可能僅表現(xiàn)為局部組織增厚。

3、明顯壓痛

病變肋軟骨處存在顯著壓痛，按壓時(shí)可誘發(fā)與自發(fā)痛性質(zhì)相同的疼痛。壓痛點(diǎn)多局限在1-2個(gè)肋軟骨關(guān)節(jié)，偶見多發(fā)性壓痛。臨床檢查時(shí)可通過逐肋按壓明確病變部位，典型表現(xiàn)為受累肋軟骨交界處壓痛陽性而肋骨本身無壓痛。

4、活動(dòng)受限

由于疼痛反射性抑制，患者常出現(xiàn)患側(cè)上肢活動(dòng)度減少，特別是上舉、外展等需要牽拉胸廓的動(dòng)作。嚴(yán)重者可出現(xiàn)保護(hù)性體位，如患側(cè)肩部?jī)?nèi)收、軀干側(cè)屈等。這種活動(dòng)受限屬于功能性障礙，并非關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常所致。

5、伴隨癥狀

部分患者可能伴有低熱、乏力等全身癥狀，多見于感染性或免疫性肋軟骨炎。病毒感染引起的肋軟骨炎可能出現(xiàn)前驅(qū)呼吸道癥狀。慢性患者可能因長(zhǎng)期疼痛出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等心理癥狀。極少數(shù)化膿性肋軟骨炎可出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛等典型感染體征。

肋軟骨炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸廓過度牽拉動(dòng)作，睡眠時(shí)可采取半臥位緩解疼痛。建議穿著寬松衣物減少局部摩擦，疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、皮膚發(fā)紅等感染征象，需及時(shí)就醫(yī)排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致胸廓肌肉緊張，適當(dāng)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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