左手肘關(guān)節(jié)痛可能與外傷、過度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等因素有關(guān)。肘關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、刺痛或鈍痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
肘部受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,引發(fā)急性疼痛和淤血。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹,嚴(yán)重者需用彈性繃帶固定,必要時(shí)拍攝X線排除骨折。若伴隨皮膚破損,需清潔消毒后包扎。
長期重復(fù)性動(dòng)作如搬運(yùn)重物、打網(wǎng)球等易造成肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)持續(xù)性酸痛。建議減少手臂用力活動(dòng),佩戴護(hù)肘支撐,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。頑固性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情,骨關(guān)節(jié)炎可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。超聲檢查有助于鑒別關(guān)節(jié)炎類型。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指側(cè)麻木、刺痛,夜間癥狀加重。輕度壓迫可通過改變肘部姿勢、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng)。肌電圖檢查能明確神經(jīng)損傷程度。
肘關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積可導(dǎo)致突發(fā)性紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食人群。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。檢測血尿酸水平可輔助診斷。
日常應(yīng)避免肘部受涼或過度負(fù)重,工作時(shí)注意姿勢調(diào)整,每30分鐘活動(dòng)手臂。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí),需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。長期肘痛患者可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力,補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。
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